上海市院前醫療急救事業發展“十二五”規劃

七、規劃任務

“十二五”期間，中心城區急救系統建設重點是充實調整完善資源布局與精細化管理，郊區重點則是繼續推進硬件發展、加快軟件建設。

(一)逐步建立全市院前急救系統“四個統一”管理模式

通過實施“全市‘120’業務信息采集系統”項目，將郊區(縣)急救中心業務數據由市醫療急救中心統一存儲、分級下發。在此基礎上實現全市“120”調度系統的信息聯網。

1.建立統一受理平臺

整合全市“120”受理平臺，各郊區(縣)“120”呼叫線路全部接入市“120”調度指揮中心，由市急救中心網絡統一進行受理。建立全市“120”急救數據平臺，收集全市受理記錄、GPS定位、急救時間節點等信息，形成完整的全市院前急救數據庫。

2.探索統一調度模式

在實行“統一受理”基礎上，按照“先易后難、逐步推進”的原則，進一步研究“統一調度”的工作機制，適時建立“統一調度”模式。

3.構建統一指揮體系

進一步整合各區(縣)急救資源，建立全市統一的指揮體系。在發生突發公共事件和承擔重大保障活動時，市醫療急救中心在市衛生和計劃生育委的授權下，及時統一指揮和調度全市急救資源，提高應急反應能力，提升應急保障力度。

4.研究統一考核機制

建立全市統一院前醫療急救工作考核機制。一是制定全市醫療急救系統的業務考核標準和體系。二是確定考核內容，明確考核指標。三是建立日常考核制度，形成長效機制。四是形成考核的評價和反饋體系。

(二)開展分類救護，滿足服務需求

開展以保障急救病人需求為核心的多層次服務，同時為非急救、遠程轉運病人提供合理有效的服務。

1.合理配置急救資源，全力保障市民日常急救服務需求。將相對寶貴的急救醫師資源用于配置監護型救護車，為醫院以外突發事故或急癥的患者提供及時的醫療干預和監護送院，維持生命體征，防止再損傷。

2.根據實際需求，開展普通轉院服務。在普通轉院車上配備助理醫師或護士為病情穩定的轉院患者提供專業途中護理。

3.根據資源配置與實際能力，適當提供非急救類服務。在非急救轉運車上以經過專業培訓的醫療救護員替代專業醫務人員，為康復出院病人提供單純的院外專業抬抱和轉運服務。

4.探索預約排隊模式，合理安排普通轉院和非急救服務。嘗試普通轉院和非急救的預約服務模式，根據時間、地區和目的地等信息科學排隊，合理安排車輛，提高工作效率。

(三)完善全市院前急救系統網絡規劃和標準化建設

加強全市急救網絡建設，完善中心城區“中心-分中心-分站”三級網絡、郊區縣“區縣中心-分站”兩級網絡，加快急救反應時間，提升急救處置能力。

在新城區或人口導入新建社區，新設網點選址納入城市公共體系配套建設規劃項目;老城區新設網點或分站建設由所在區縣政府協助解決。

1.新建醫療急救分中心

參照《上海市區縣急救中心(站)基本建設標準》中區縣醫療急救中心(站)基本參考標準，本著“交通便捷、輻射周邊、兼顧重點”的原則，結合本市用地的實際情況，“十二五”期間，中心城區改建或新建5個具備日常急救、車輛集散、應急保障、洗消功能、物資儲備、教育培訓等綜合功能的急救分中心。

2.推進急救網點建設

結合城鄉功能布局、人口規模，按照近、中、遠期，逐步完善急救分站布局，有序推進急救網點建設。新建急救分站應嚴格按照《上海市區縣急救中心(站)基本建設標準》執行，對現有未達標的急救站點逐步進行改擴建或遷建。“十二五”期間，中心城區計劃新建8個分站，屆時中心城區站間距將從現在的3.5-5.0公里縮短至3公里以內;郊區(縣)結合本區域人口分布、急救業務量實際，合理確定急救分站的數量和布局，納入地區規劃，加快推進實施。