上海市院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃

本市院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展堅(jiān)持以“需求導(dǎo)向、問題導(dǎo)向、項(xiàng)目導(dǎo)向”為原則，根據(jù)市民日常急救與城市安全保障需求，分析制約發(fā)展的約束性條件和瓶頸問題，推進(jìn)利于院前急救發(fā)展的重要項(xiàng)目建設(shè)，以保障急救事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。

一、規(guī)劃背景

(一)院前醫(yī)療急救系統(tǒng)的功能決定了其在醫(yī)療衛(wèi)生體系中的重要地位

院前醫(yī)療急救系統(tǒng)是城市公共安全應(yīng)急保障體系的重要組成部分，為城市公共安全和市民衛(wèi)生健康提供基礎(chǔ)保障。在市委、市政府的重視與關(guān)心下，近年本市急救系統(tǒng)得到了較快發(fā)展，在維護(hù)市民健康和社會安定等方面發(fā)揮了重要作用。但由于發(fā)展起步晚、基礎(chǔ)相對薄弱，急救系統(tǒng)建設(shè)與社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展相比仍然滯后，在滿足城市公共安全和市民急救服務(wù)需求上仍然存在一定差距，必須進(jìn)一步加快與保障急救系統(tǒng)健康發(fā)展，努力提高急救服務(wù)水平，提升應(yīng)急救援能力，為創(chuàng)建和諧社會提供可靠、優(yōu)質(zhì)的急救服務(wù)與保障。

(二)“十一五”規(guī)劃推進(jìn)與成效為“十二五”規(guī)劃的制定奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)

目前，全市急救分站總數(shù)增至111個(gè)(其中，中心城區(qū)36個(gè)，郊區(qū)縣75個(gè))，達(dá)到“十一五”規(guī)劃目標(biāo)設(shè)定的110個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，平均2～3個(gè)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))設(shè)置1個(gè)救護(hù)分站，全市急救網(wǎng)絡(luò)框架初現(xiàn)雛形。救護(hù)車總量超過500輛(其中，中心城區(qū)超過210輛，郊區(qū)縣290輛)，達(dá)到每萬人口擁有0.25輛救護(hù)車的目標(biāo)，值班車數(shù)量明顯增長，急救反應(yīng)時(shí)間逐步縮短。市120指揮調(diào)度中心完成升級改造，各郊區(qū)(縣)急救調(diào)度指揮中心也已新建或改造，為實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一受理、區(qū)域調(diào)度打下了扎實(shí)基礎(chǔ)。市洗消中心完成基建和結(jié)構(gòu)工程。與市公安局達(dá)成合作意向，在虹橋樞紐地區(qū)市警航大隊(duì)內(nèi)建立分中心，逐步探索建立多形式結(jié)合的立體救護(hù)模式。

表1“十一五”規(guī)劃推進(jìn)表

表2“十一五”規(guī)劃成效表

(三)國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案的出臺為急救工作發(fā)展提供了政策依據(jù)

中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(2009年3月17日)明確要求“全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)”，“建立健全應(yīng)急救治等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”，“提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力”，“進(jìn)一步明確公共衛(wèi)生服務(wù)體系的職能、目標(biāo)和任務(wù)，優(yōu)化人員和設(shè)備配置”，“完善重大疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，加強(qiáng)城鄉(xiāng)急救體系建設(shè)”。同時(shí)，“完善政府對公共衛(wèi)生的投入機(jī)制。專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府全額安排，按照規(guī)定取得的服務(wù)收入上繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理。逐步提高人均公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制”。