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邀請演講骨質(zhì)疏松類用藥行業(yè)現(xiàn)狀
近年來，我國骨質(zhì)疏松癥患病患病者逐漸攀升。全國性大規(guī)模流行病學調(diào)查研究顯示，國內(nèi)骨質(zhì)疏松癥總患病率為12.4%，總?cè)藬?shù)已超過1.6億，是全球骨質(zhì)疏松癥患者最多的國家。此外，骨質(zhì)疏松發(fā)病人群存在明顯的"年輕化"趨勢，預計到2020年，我國骨質(zhì)疏松和低骨量患者人數(shù)將增加至2.8億。
龐大的患者規(guī)模，推動著骨質(zhì)疏松類用藥市場的不斷擴張。前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2018-2023年中國骨質(zhì)疏松類用藥行業(yè)市場前瞻與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》數(shù)據(jù)顯示，2016年骨質(zhì)疏松藥物市場總規(guī)模為182億元，同比增長6.8%。另外，膳食補充劑已是補充微量元素及礦物質(zhì)的首選途徑，這推進了抗骨質(zhì)疏松及鈣制劑市場的同步增長，骨質(zhì)疏松類用藥市場有望進一步繁榮。
圖表1：2013-2017年骨質(zhì)疏松類用藥市場規(guī)模（單位：億元）
資料來源：CMH 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理
骨質(zhì)疏松的治療藥物主要分鈣制劑、維生素D以及骨病治療藥三大類。其中，鈣制劑及維生素D是骨質(zhì)疏松癥的基礎(chǔ)治療藥物，鈣制劑占據(jù)了半壁江山，維生素D則占市場份額的20.6%。在骨病治療藥中，影響骨結(jié)構(gòu)及其礦物質(zhì)化的藥物占比最大，鈣穩(wěn)態(tài)藥占比次之，其他治療藥物占比較小。
圖表2：骨質(zhì)疏松類用藥各類別占比情況（單位：%）
資料來源：CMH 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理
由于骨質(zhì)疏松類用藥多為OTC藥物，所占比重基本維持在90%左右。也正因此，零售藥店成為質(zhì)疏松類用藥的重要銷售渠道，2016年通過零售渠道銷售的骨質(zhì)疏松藥物共計70.6億元，同比增長8.7%。其中，化學藥幾乎獨霸市場，2016年化學藥的份額為98.3%。
圖表3：2013-2017年骨質(zhì)疏松類用藥OTC/RX占比變化情況
資料來源：CMH 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理
具體產(chǎn)品來看，在零售市場份額前十產(chǎn)品中，北京康遠制藥的碳酸鈣D3片排名首位，2016年份額為9.9%；輝瑞制藥的碳酸鈣D3咀嚼片(Ⅱ)排名次之，市場份額為9.1%。排名前10的產(chǎn)品之間差距并不明顯，市場競爭激烈。
圖表4：骨質(zhì)疏松類用藥零售市場份額前十產(chǎn)品
資料來源：CMH 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理
企業(yè)競爭方面，2016年骨質(zhì)疏松用藥零售市場上，有3個廠家份額超過10.0%，分別是輝瑞制藥、安士制藥和北京康遠制藥，三者份額分別為25.1%、18.0%和12.0%。TOP10廠家合占市場份額86.1%，市場集中度較高。其中，外資企業(yè)強勢占據(jù)前兩席，合占份額43.1%，內(nèi)資企業(yè)市場競爭力相對薄弱。
圖表5：骨質(zhì)疏松類用藥零售市場份額前十企業(yè)
資料來源：CMH 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理
骨質(zhì)疏松類用藥行業(yè)趨勢
首先，隨著我國經(jīng)濟社會的發(fā)展，骨質(zhì)疏松的發(fā)病人群將繼續(xù)擴大，其危害不容忽視。雖然目前的治療藥物種類繁多，卻無法根治該病，因此預防顯得更為重要。只有及早地采取防治措施，制定預防和治療骨質(zhì)疏松指南，才能在全國范圍內(nèi)有效地防治骨質(zhì)疏松。從這點來看，骨質(zhì)疏松用藥市場發(fā)展空間巨大。
其次，在全國建立骨質(zhì)疏松癥的防治體系和信息聯(lián)絡(luò)網(wǎng)，以便能夠迅速地收集和傳播骨質(zhì)疏松防治的信息，推動該領(lǐng)域的學術(shù)交流。
再者，防治骨質(zhì)疏松癥的藥物和儀器的研制開發(fā)將加強。為了滿足我國廣大城鄉(xiāng)人群的需要, 迫切需要研制一些安全有效的和價廉的抗骨質(zhì)疏松（包括促進骨形成和抑制骨吸收）的新中藥和西藥。目前仍有部分患者采用進口藥物，價格較貴，很難長期服用，一些新藥還需要進行遠期臨床觀察。一些抗骨質(zhì)疏松的儀器的研制開發(fā)也非常需要, 但應特別注意了解其遠期隨訪的安全性、有效性和實用性。
最后，現(xiàn)階段臨床用于治療骨質(zhì)疏松的藥物主要有鈣制劑、降鈣素、雙膦酸鹽類、維生素D3 類、激素替代療法、雄激素和中成藥7 種。零售市場基本是以鈣制劑為主導，瓜分了80%的市場；激素替代療法存在副作用的爭議性使其使用頻率相對緩慢減少；中成藥因起效速度平緩、藥理機制不清晰，故現(xiàn)階段大多作為輔助治療用藥，主要是以補肝益腎、健脾養(yǎng)胃、活血通脈的藥物為主，潛力有待開發(fā)，未來的研發(fā)將在膦酸鹽的更新?lián)Q代、激素類的萃取、新化合物的合成等方面各有側(cè)重。
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