東莞市衛生事業發展“十二五”規劃

(二)推進基層醫療衛生機構綜合改革

按照“保基本、強基層、建機制”的基本原則，繼續推進社區衛生服務機構規范化、標準化建設，整合衛生資源，建立起社區衛生服務機構與公立醫院、專業公共衛生服務機構上下聯動、分工明確、協作密切的新型醫療衛生服務體系。逐步建立社區首診、分級診療和雙向轉診制度。建立家庭責任醫師團隊制度，積極探索開展老年人家庭病床服務，進一步完善社區衛生服務功能，形成“小病在社區、大病到醫院、康復回社區”的就醫新格局。

堅持基層醫療衛生機構的公益性。按照實際服務人口和機構職能，完善基層醫療衛生機構編制管理，推進以聘任制度和崗位管理制度為主要內容的人事制度改革。建立財政補償和醫療服務技術收費的補償機制。建立與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接，與崗位職責和實際貢獻相匹配的績效工資制度。建立以服務數量、服務質量、服務能力、醫德醫風和群眾滿意度為核心的績效考核體系，形成比較合理的內部分配機制，收支結余部分可按規定用于改善福利待遇，充分調動基層衛生人員的積極性，增強基層醫療衛生機構活力。完善公立醫院對口支援基層醫療衛生機構工作制度，逐步建立基層衛生人員繼續醫學教育的長效機制。

(三)促進公共衛生服務均等化

全面推進基本公共衛生、重大公共衛生服務項目的實施。到2015年，全市人均基本公共衛生服務經費達到40元以上，免費為城鄉居民提供健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、Ⅱ型糖尿病及高血壓病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務、衛生監督協管服務等國家基本公共衛生服務項目。加強健康促進與教育，實施國民健康行動計劃，將健康教育納入國民教育體系。主要媒體要加強健康知識宣傳，倡導健康的生活方式，引導科學就醫和安全合理用藥。到2015年，城鄉居民健康檔案規范化電子建檔率達到75%以上;高血壓、糖尿病患者規范化管理率達到40%以上。

深入開展愛國衛生運動。以衛生創建活動為平臺，動員全民參與和有關部門配合，抓好城鄉衛生整治和衛生管理制度建設。鞏固“國家衛生城市”成果，確保2013年通過國家復審。選擇有條件的鎮街為試點，開展健康城區、健康鎮的創建工作。廣泛開展城鄉病媒生物防制活動，鞏固農村改水改廁成果，加大控煙健康宣教力度，落實控煙法規。至2015年底，累計創建國家衛生鎮≥23個，省、市衛生村覆蓋率≥90%。

全面實施婦幼安康工程。以消除嚴重影響婦女兒童生命安全和身心健康危險因素為重點項目，實施出生缺陷綜合干預、婦女常見病防治、兒童保健管理、兒童發育與行為障礙的篩查干預等項目，降低孕產婦死亡率、消除新生兒破傷風疾病。建立健全出生缺陷三級預防機制。完善婚前保健、孕前檢查、產前篩查、產前診斷制度，加大出生缺陷監測和干預力度。加強增補葉酸預防神經管缺陷，農村孕產婦住院分娩補助，適齡婦女“兩癌”檢查，地中海貧血防控，預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等重大公共衛生專項服務。到2015年，孕產婦住院分娩率、高危孕產婦住院分娩率分別達96%和98%以上。新生兒遺傳代謝性疾病篩查覆蓋率達95%以上，新生兒聽力篩查覆蓋率達90%，80%重癥地中海貧血發生率在產前得到干預，孕婦艾滋病病毒、梅毒和乙肝篩查覆蓋率達80%以上，艾滋病病毒感染、乙肝病毒感染或梅毒感染孕產婦所生嬰兒母嬰傳播干預率達90%以上，逐步提高婦女常見病檢查率，減少5歲以下兒童中重度營養不良的發生。