香港流感已得遏制,二類疫苗再次引發(fā)市場關(guān)注
香港衛(wèi)生署監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,香港夏季流感病情已得到明顯抑制。在2017年5月5日至8月6日期間,香港合共錄得475宗嚴(yán)重流感個(gè)案,造成327人死亡。幸運(yùn)的是,目前主要流行的H3病毒至今沒有出現(xiàn)明顯抗原變異。提前接種了流感疫苗的人群處于較安全境地。
二類疫苗屬于公民自費(fèi)疫苗,諸如流感疫苗、Hib疫苗、輪狀病毒疫苗等都為二類疫苗。而一類疫苗是由國家規(guī)定的必須接種的疫苗,這類疫苗包括:乙肝疫苗、卡介苗、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗等等。一類二類疫苗的劃分屬于行政劃分而不是醫(yī)學(xué)劃分,并非二類疫苗為可有可無疫苗。
二類疫苗之流感疫苗
流感是人們感染流感病毒后產(chǎn)生的急性呼吸道感染。預(yù)防流感最有效的方式是每年接種流感疫苗。根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《中國流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見》,在流感流行高峰前1-2個(gè)月接種流感疫苗,能更有效發(fā)揮疫苗的保護(hù)作用。
圖表1:流感疫苗防御效果時(shí)間表

資料來源:前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理
2010-2016年,我國流感疫苗批簽發(fā)數(shù)量整體呈下降趨勢,尤其是受到2016年山東非法疫苗案的影響,2016年流感疫苗的批簽發(fā)量僅為2418萬瓶,同比下降近30%。
《2016年全國法定傳染病疫情概況》中指出,2016年我國共發(fā)現(xiàn)264例H7N9禽流感,死亡人數(shù)73人。自2013年初以來,我國報(bào)告了總共1557例人感染甲型H7N9禽流感病毒實(shí)驗(yàn)室確診病例,引起了WHO的重點(diǎn)關(guān)注。流感病毒作為季節(jié)性爆發(fā)的常見型病毒,逐漸受到國家及人們的廣泛關(guān)注。
針對近日香港流感病例數(shù)較多的情況,我國各地區(qū)已經(jīng)加強(qiáng)了流感疫苗的接種工作,預(yù)計(jì)2017年流感疫苗的批簽發(fā)以及接種數(shù)量較去年會(huì)有所上漲。
圖表2:2010-2016年我國流感疫苗批簽發(fā)情況分析(單位:萬瓶/劑,%)

資料來源:國家統(tǒng)計(jì)局 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理
我國二類疫苗接種率偏低,流感疫苗尤其低
盡管我國在加強(qiáng)疫苗的接種方面做出了諸多努力,但是我國目前流感疫苗的接種率很低。據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),全球每年流感感染率為5%-10%,由流感導(dǎo)致的并發(fā)癥患者有300-500萬人,其中死亡人數(shù)為25-50萬人。發(fā)達(dá)國家比較重視預(yù)防,流感疫苗的接種率達(dá)到50%-80%,而我國目前流感疫苗的接種率僅為2%-3%。
不僅如此,我國二類疫苗的接種率均普遍偏低。除了流感疫苗外,其他疫苗如Hib疫苗、水痘疫苗、輪狀病毒疫苗等兒童疫苗接種率也較低,還有很大的提升空間。
圖表3:我國部分二類疫苗接種率分析(單位:%)

資料來源:前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理
二類疫苗發(fā)展正當(dāng)時(shí)
(1)二類疫苗逐步被納入一類疫苗范疇
隨著國家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增加,逐漸有二類疫苗被并入一類疫苗。例如,曾經(jīng)是二類疫苗的甲肝疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等疫苗就是從二類疫苗納入為一類疫苗的。
圖表4:我國一類疫苗納入情況

資料來源:前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理
(2)陰霾過后,迎來陽光期
2016年3月的山東非法疫苗案所涉及的全是二類疫苗,反應(yīng)出我國二類疫苗在流通監(jiān)管上的重大漏洞。此后國家下發(fā)了一系列文件規(guī)范二類疫苗的銷售渠道、冷鏈儲(chǔ)運(yùn)等流通環(huán)節(jié)法律制度。
2017年2月7日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的意見》,對于二類疫苗的流通使用和規(guī)范管理再次作出了重大指示,進(jìn)一步激活市場流通性。
《意見》提出,規(guī)范疫苗集中采購工作、加強(qiáng)第二類疫苗接種統(tǒng)籌管理、逐步推動(dòng)將安全、有效、財(cái)政可負(fù)擔(dān)的第二類疫苗納入國家免疫規(guī)劃;要求省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)匯總本地區(qū)第二類疫苗需求,在省級(jí)公共資源交易平臺(tái)通過直接掛網(wǎng)、招標(biāo)或談判議價(jià)等方式形成合理采購價(jià)格。
圖表5:《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的意見》中直接與二類疫苗相關(guān)的政策分析

資料來源:國務(wù)院辦公廳 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理
(3)二類疫苗市場將進(jìn)一步打開
2005-2016年我國二類疫苗市場規(guī)模逐年擴(kuò)張。2010年二類疫苗市場規(guī)模達(dá)到近100億元,2016年二類疫苗市場規(guī)模約為193億元。2017年有望超過200億元。隨著二類疫苗市場的信心值逐漸恢復(fù),在監(jiān)管制度不斷完善的情況下,二類疫苗市場將進(jìn)一步打開。
圖表6:2005-2017年我國二類疫苗市場規(guī)模分析(單位:億元)

資料來源:前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理
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