深圳將取消公立醫(yī)院行政級別 鼓勵民營醫(yī)院發(fā)展

5月28日深圳出臺《深圳市深化公立醫(yī)院綜合改革實施方案》。這是深圳市根據(jù)國務院辦公廳《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》，對進一步深化公立醫(yī)院綜合改革提出的新的目標和任務，深圳也因此成為全國第一個印發(fā)公立醫(yī)院綜合配套改革方案的試點城市。其中《方案》提到，未來深圳的公立醫(yī)院不再實行編制管理，取消公立醫(yī)院行政級別。

根據(jù)《方案》規(guī)劃，到2017年，深圳將有更多的醫(yī)生走出公立醫(yī)院的大門，去民營醫(yī)院或開辦個人診所，實現(xiàn)多點執(zhí)業(yè)。編制一直被視為醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的最大障礙。取消編制后，民營醫(yī)療機構將有望在醫(yī)療人才上與公立醫(yī)院競爭，民營醫(yī)院將迎來發(fā)展良機。

前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2015-2020年中國民營醫(yī)療行業(yè)深度調(diào)研與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》顯示，除2008年外，我國民營醫(yī)院數(shù)量增長率保持在13%以上。截至2014年底，我國擁有民營醫(yī)院1.22萬家，和上年同期相比增加800余家，增幅在7.5%左右。總體來看，近年來我國民營醫(yī)院數(shù)量增長速度較快。

圖表1：2006-2014年中國民營醫(yī)院數(shù)量及其增長情況（單位：家，%）

資料來源：中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理

但民營醫(yī)院和公立醫(yī)院有著相當大的差距，雖然近年來民營醫(yī)院的診療人次絕對數(shù)和其在醫(yī)院總體診療人次數(shù)中的占比均呈逐年上升的趨勢，但目前的比重也僅為10%左右，對比將近50%的機構數(shù)量占比，可以看出民營醫(yī)院目前的競爭力還是相對較弱。

圖表2：2008-2014年11月我國不同經(jīng)濟類型醫(yī)院診療人次數(shù)對比（單位：億人次）

資料來源：中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理

目前國家對于鼓勵社會資本辦醫(yī)的政策利好空前，除了鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，對于多年來制約民營醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的因素均釋放出改革信號，包括稅收政策，用地、用水政策，資金門檻，醫(yī)保政策等。未來也將會有更多支持民營醫(yī)院發(fā)展的政策出臺，隨著民營醫(yī)療獲得更多的和公立醫(yī)院同樣的待遇，憑借其既有的優(yōu)勢，將會獲得更大的發(fā)展。

改革開放以來，深圳一次次背負改革先鋒的使命，成為全國的改革旗手，創(chuàng)造了多項全國改革之最。1987年，深圳敲響了新中國土地拍賣“第一槌”，此后包括推出國有土地使用權有償轉(zhuǎn)讓制度化、實行建設工程招標、創(chuàng)辦外匯調(diào)劑中心等舉措都走在全國最前列。作為試驗基地，深圳此次印發(fā)公立醫(yī)院綜合配套改革方案，將會進一步引領全國醫(yī)療體系的改革。

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