廣東省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃

四、保障措施

(一)繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

按照國家統(tǒng)一部署，繼續(xù)推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革特別是做好五項(xiàng)重點(diǎn)工作，加快建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。深化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度和收入分配制度改革，完善分配激勵(lì)機(jī)制，實(shí)行以績(jī)效工資為導(dǎo)向的綜合績(jī)效考核和崗位管理制度，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，對(duì)在基層農(nóng)村工作的衛(wèi)生人才在工資、職稱等方面實(shí)行傾斜政策。改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和財(cái)務(wù)管理制度，加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。著力推動(dòng)公立醫(yī)院管理體制和治理機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制改革。

(二)建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理機(jī)制。

按照精簡(jiǎn)、統(tǒng)一、效能的原則，整合衛(wèi)生管理職能。積極推動(dòng)衛(wèi)生管理職能轉(zhuǎn)變，合理界定衛(wèi)生管理事權(quán)，突出強(qiáng)化衛(wèi)生行政部門在規(guī)劃、準(zhǔn)入、監(jiān)管等方面的職能，加強(qiáng)衛(wèi)生資源調(diào)控和全行業(yè)管理。加強(qiáng)以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為核心的各類規(guī)劃編制修訂工作，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，積極探索珠三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生城鄉(xiāng)、區(qū)域一體化的管理模式。

(三)完善政府主導(dǎo)的衛(wèi)生投入機(jī)制。

進(jìn)一步強(qiáng)化政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的投入，建立和完善衛(wèi)生公共財(cái)政保障體系。各級(jí)政府要把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療作為財(cái)政支持的重點(diǎn)領(lǐng)域，切實(shí)加大投入，在增加總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)制度建設(shè)與創(chuàng)新三方面予以同步推進(jìn)。政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重逐步提高，增長(zhǎng)幅度高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度。新增政府衛(wèi)生投入重點(diǎn)用于支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障。加大對(duì)公立醫(yī)院改革、基本藥物制度建設(shè)的經(jīng)常性投入。進(jìn)一步加大財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度，增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的財(cái)力保障。探索政府購買服務(wù)、直接補(bǔ)助需方等多種形式的政府投入方式，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制轉(zhuǎn)變和效率提高。加強(qiáng)衛(wèi)生財(cái)政資金監(jiān)管。

(四)加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)。

加大衛(wèi)生法制教育與宣傳力度，積極推進(jìn)地方衛(wèi)生立法，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生工作法制化。加大對(duì)違法行為的執(zhí)法查處力度，切實(shí)提高各級(jí)政府運(yùn)用法律手段管理醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的能力。按照政事分開的原則，進(jìn)一步下放事權(quán)，充分發(fā)揮社會(huì)組織在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)技術(shù)服務(wù)、管理和評(píng)價(jià)中的主導(dǎo)作用。進(jìn)一步深化衛(wèi)生行政審批制度改革，規(guī)范和簡(jiǎn)化辦事程序，提高服務(wù)效率，推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變和管理方式創(chuàng)新。健全科學(xué)決策、民主決策、依法決策機(jī)制，積極推行衛(wèi)生信息公開。

專欄8　衛(wèi)生人才發(fā)展重大專項(xiàng)及基礎(chǔ)設(shè)施重點(diǎn)工程

重大專項(xiàng)：推行基層醫(yī)療衛(wèi)生人才支持、公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)計(jì)劃、實(shí)施醫(yī)學(xué)杰出骨干人才培養(yǎng)、緊缺專門人才開發(fā)、中醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工程。

重點(diǎn)工程：加強(qiáng)全科醫(yī)生培訓(xùn)基地、專科醫(yī)生培訓(xùn)基地(含繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育)和醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)基地建設(shè)。

(五)加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。

圍繞衛(wèi)生人才的培養(yǎng)、使用與管理等環(huán)節(jié)，以高層次、創(chuàng)新型衛(wèi)生人才為引領(lǐng)，以實(shí)用型、技能型衛(wèi)生人才為重點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥及衛(wèi)生管理等方面人才培養(yǎng)。實(shí)施“醫(yī)學(xué)杰出骨干人才培養(yǎng)”工程，努力建設(shè)一支由醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)軍人才、創(chuàng)新型人才、學(xué)科帶頭人為主體的高層次人才隊(duì)伍。有計(jì)劃、有重點(diǎn)地分步開展衛(wèi)生應(yīng)急、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)、精神衛(wèi)生、醫(yī)療保障以及護(hù)理、藥師、全科醫(yī)生等急需緊缺人才的培養(yǎng)。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，堅(jiān)持以能力培養(yǎng)為核心，構(gòu)建適應(yīng)實(shí)踐能力培訓(xùn)需求的全科醫(yī)生培訓(xùn)基地和社區(qū)實(shí)踐基地網(wǎng)絡(luò)，完善全科醫(yī)生和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。力爭(zhēng)到2015年，通過多種途徑培養(yǎng)兩萬名全科醫(yī)生。以符合條件的縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為依托，建立區(qū)域培訓(xùn)基地，實(shí)行基層醫(yī)務(wù)人員輪訓(xùn)制度。完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，積極開展面向農(nóng)村基層的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)。實(shí)施高等醫(yī)學(xué)院校和中等衛(wèi)生學(xué)校農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目。鼓勵(lì)村衛(wèi)生站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等具有衛(wèi)生類執(zhí)業(yè)資格的從業(yè)人員提升學(xué)歷層次。制定相關(guān)優(yōu)惠政策，吸引、鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。完善人才評(píng)價(jià)體系，進(jìn)一步破除衛(wèi)生人才流動(dòng)的體制性障礙和政策限制，引導(dǎo)和規(guī)范城鄉(xiāng)、區(qū)域之間衛(wèi)生人才合理流動(dòng)。

專欄9　醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)重點(diǎn)工程

整合現(xiàn)有衛(wèi)生信息資源，建設(shè)省、市衛(wèi)生信息平臺(tái)和基層醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心。完善公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、衛(wèi)生綜合管理等5大重點(diǎn)業(yè)務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)。建立健全電子健康檔案和電子病歷兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫。健全覆蓋全省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)。建立和推廣應(yīng)用居民健康卡。

(六)加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

發(fā)揮信息輔助決策和技術(shù)支撐的作用，促進(jìn)信息技術(shù)與管理、診療規(guī)范和日常監(jiān)管有效融合。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、梯度推進(jìn)、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、資源共享、惠及居民、服務(wù)應(yīng)用、政府主導(dǎo)、多方參與的原則，加強(qiáng)衛(wèi)生信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和信息資源開發(fā)利用，加強(qiáng)全省信息標(biāo)準(zhǔn)體系和信息安全保障體系建設(shè)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障和綜合管理等五項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)，研究建立全省統(tǒng)一的電子健康檔案、電子病歷數(shù)據(jù)庫。加快推進(jìn)省級(jí)衛(wèi)生綜合管理信息平臺(tái)和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)五項(xiàng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的互聯(lián)互通，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生信息資源共享，方便群眾就醫(yī)。加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化，建設(shè)全省統(tǒng)一的涵蓋基本藥物供應(yīng)使用、居民健康管理、基本醫(yī)療服務(wù)、績(jī)效考核等功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，以醫(yī)院管理和電子病歷為核心，推進(jìn)公立醫(yī)院信息化建設(shè)。

專欄10　衛(wèi)生科技重點(diǎn)工程

衛(wèi)生科技支撐項(xiàng)目：重點(diǎn)建設(shè)20個(gè)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和30個(gè)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。

重大疾病治療研究：開展針對(duì)心腦血管疾病、惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、老年性癡呆、終末期肝病和腎病等重大疾病的個(gè)體化綜合治療方案研究，建立完善疾病分子分型標(biāo)準(zhǔn)體系和個(gè)體化治療標(biāo)準(zhǔn)原則。

適宜衛(wèi)生技術(shù)研究與推廣：加強(qiáng)常見病、多發(fā)病防治適宜衛(wèi)生技術(shù)的研究開發(fā)，建立適宜衛(wèi)生技術(shù)篩選指標(biāo)體系，逐步建立全省適宜衛(wèi)生技術(shù)庫，推廣應(yīng)用適宜衛(wèi)生技術(shù)100項(xiàng)。

(七)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技研究。

加強(qiáng)整體醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和價(jià)值醫(yī)學(xué)研究，形成資源共享和協(xié)同攻關(guān)的新機(jī)制。加快推進(jìn)整體性、多層次、集約化的醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技的資源配置和資助方式轉(zhuǎn)變，滿足醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新突破和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展要求。圍繞國家和省衛(wèi)生科技創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略，加快實(shí)施國家重大傳染病防治科技重大專項(xiàng)研究。積極引進(jìn)生物醫(yī)藥科研創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)和領(lǐng)軍人才，大力培養(yǎng)學(xué)(專)科拔尖人才，加強(qiáng)重大疾病防治預(yù)警、預(yù)防、診斷技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)關(guān)鍵技術(shù)的研究。開展重大慢性非傳染性疾病的分子分型和個(gè)體化治療研究，推動(dòng)基因治療、核糖核酸干擾、干細(xì)胞等醫(yī)藥生物技術(shù)研究以及常見病和多發(fā)病防治技術(shù)體系、流行病學(xué)干預(yù)、出生缺陷防治等研究，開發(fā)衛(wèi)生適宜技術(shù)。積極爭(zhēng)取國家重大科研項(xiàng)目，到2015年，力爭(zhēng)我省主持的國家科技計(jì)劃、863計(jì)劃、973計(jì)劃和省部級(jí)以上重大重點(diǎn)項(xiàng)目數(shù)量增長(zhǎng)10%，醫(yī)學(xué)科技和重大疾病防治能力整體達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。大力開展適宜技術(shù)推廣和醫(yī)學(xué)科學(xué)普及。

(八)建立健全規(guī)劃實(shí)施評(píng)價(jià)機(jī)制。

各地要按照本規(guī)劃確定的目標(biāo)，建立目標(biāo)考評(píng)機(jī)制，制定考核評(píng)估工作辦法，按實(shí)施進(jìn)度及時(shí)開展階段性實(shí)施效果評(píng)估和工作考核，逐步形成包括政府部門、專家組織和社會(huì)公眾在內(nèi)的多元化績(jī)效考評(píng)主體，建立健全科學(xué)合理的績(jī)效考評(píng)體系，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行量化考評(píng)，并側(cè)重于從基本、基層、公益性的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)等方面開展考核。

以上各類衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展重點(diǎn)工程，凡未經(jīng)審批(或核準(zhǔn)、備案)的，均需按規(guī)定程序研究論證批準(zhǔn)后實(shí)施。