中國控煙收效甚微 應避免煙草業干擾

5月31日世界無煙日，今年的主題是“警惕煙草業干擾控煙”。此前一天，衛生部發布我國首個《中國吸煙危害健康報告》顯示，我國是全球最大煙草生產和消費國，吸煙人群逾3億人，另有約7.4億不吸煙人群遭受二手煙危害，每年因吸煙死亡人數超過100萬人。兩天前，中國疾控中心控煙辦發布《中國煙草業經濟和財政效益再評估》報告顯示，2011年煙草業累計實現銷售收入達10111.4億元，實現工商稅利7529億元。圍繞控煙引發的社會效益與經濟效益的博弈正在加劇。

控煙6年，收效甚微

前瞻產業研究院資料顯示，我國于2003年11月簽署《煙草控制框架公約》——首個限制煙草的全球性公約。2005年8月，全國人大常委會批準該公約。2006年1月，公約在我國正式生效。然而時至今日，收效甚微。

控煙至今6年，中國吸煙率居高不下，煙草消費量未減反增，由2005年占全球1/3上升至48%。

最新公布的《中國吸煙危害健康報告》顯示，我國是全球最大煙草生產和消費國，吸煙人群逾3億人，占全球1/3。另有約7.4億不吸煙人群遭受二手煙危害，每年因吸煙死亡人數已超過100萬人，到2050年將會突破300萬人。

2011年5月1日，衛生部修訂后的《公共場所衛生管理條例實施細則》正式實施，全國7大類28小類室內公共場所全面禁煙。然而實施效果并不理想。

衛生部近期發布通告稱，暗訪的全國3340個醫療衛生機構中，綜合評分為70.6分(百分制)，僅天津、陜西、江蘇和新疆4個省級衛生行政部門獲滿分。此前2011年9月，中國控煙協會發布對高校的暗訪報告顯示，覆蓋31個省的800所被調查高校中，僅16所得分超過60分，合格率僅2%。

調查顯示，各地在公共場所推行全面禁煙受到不同程度阻力，尤以餐館和網吧為最艱難。

與此同時，煙草企業對于控煙進程干擾日益明顯。

5月30日，云南控煙組織發布《被煙草包圍的昆明青少年處境堪憂》調查報告，揭示了煙草業借助煙草零售店推銷卷煙，從而影響青少年吸煙的事實。

據悉，有煙草企業通過捐資助學幫助失學兒童等慈善活動，變相進行煙草宣傳。

5月24日，中國控煙協會、中華預防醫學會等機構聯合發布無煙日主題報告，揭露煙企日賺3.2億元，通過8種手段干擾控煙，包括制造“低焦油、低危害”和“中式卷煙”騙局;散布關于煙草危害科學證據不足信等言論;始終反對警示圖形上煙包;阻撓提高煙草稅和價格;利用變相廣告、促銷和贊助，促進煙草消費;拉攏青少年親近煙草，引誘青少年吸煙等;高檔香煙瞄準公務接待，推動特供煙、禮品煙等，渲染消費名煙是“廳局級享受”，謀取最大利潤。

中國控煙協會常務理事姜垣認為，控煙立法還需從多方面推動，包括室內工作場所全面禁煙，全面禁止煙草廣告和促銷，打擊非法貿易等。

經濟效益與社會效益激烈“博弈”

據前瞻網記者獲悉，2011年煙草業累計實現銷售收入達10111.4億元，實現工商稅利7529億元。此前，我國煙草行業稅收總額多年位居國民經濟各產業之首。

煙草行業是政府財政收入納稅大戶，煙草業也總以帶來高額利潤標榜其社會貢獻，這使不少地方政府在推行控煙過程中陷入“左右為難”的境地。

不過全國高校無煙環境項目負責人所超認為，煙草業造成的社會危害其實已遠超其帶來的利潤。為此，他援引一組數據：2005年，我國因吸煙導致的經濟損失近3000億元。而2005年煙草全行業工商稅利才2400億元。這還沒包括每年因吸煙死亡的120萬人口。

《中國煙草業經濟和財政效益再評估》報告也明確指出，煙草業稅利來源于壟斷和政府定價，并非真正盈利。長遠看，煙草業創造的社會價值彌補不了因吸煙帶來的經濟成本。

與此同時，現有對于煙草的管理體制成制約控煙重要掣肘。

中國控煙協會常務副會長許桂華稱，“煙草專賣局與煙草公司是一個班子、兩塊牌子，這使政府監管難以到位。”

有專家認為，政企合一的煙草專賣體制客觀“縱容”煙草專賣機構“恣意”違法。一些機構出于行業利益和地方利益，經常無視《反壟斷法》、《廣告法》、《價格法》、《反不正當競爭法》等法律推行違法廣告，違規定價，個別地方甚至利用行政權力排除和限制競爭。

此外，不少地方控煙法規存在落地難問題。有調查顯示，目前地方控煙立法存在主體不清，法律效力等級過低，落實難等問題。長期關注控煙的清華大學法學院教授王晨光表示，目前一些地方性法規可操作性不強，出現違規吸煙時“誰來監管”成重要問題。

知名“控煙斗士”、北京協和醫學院教授楊功煥坦言，“雖然控煙形勢在整體上已有很大進步，但仍存在控煙和反控煙的激烈博弈。”