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      重磅!2021年中國健康保險行業政策匯總及解讀(全) 大力發展商業健康險是主旋律

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      20 孫慕云 ? 2021-08-19 11:20:50  來源:前瞻產業研究院 E128569G0

      健康保險行業主要上市公司:中國平安(601318.SH)、中國太保(601601.SH)、新華保險(601336.SH)、中國人壽(601628.SH)、中國人保(601319.SH)等。

      1、政策歷程圖

      健康保險是我國保險業體系的重要分支,也是保障體系的重要組成部分。根據我國國民經濟“八五”計劃至“十四五”規劃,國家對加保險行業的支持政策經歷了從“大力發展”到“規范發展”再到“深入改革健全發展”的變化。

      “八五”計劃(1991-1995年)至“十五”計劃(2001-2005年)時期,國家層面提倡:大力發展保險業、規范發展到積極發展保險業,加大保險業世上多元化;從“十一五”規劃開始,規劃明確了發揮商業保險在保障體系中的作用,并首次提出發展互聯網保險;“十二五”至“十四五”期間,規劃突出了拓寬保險業務范圍和健全保障服務體系。到“十四五”時期更加重點突出了深化保險業改革和提高商業保險的保障能力。

      圖表1:中國國民經濟規劃-保險政策的演變

      2、國家層面政策匯總及解讀

      ——國家層面健康保險行業政策匯總

      自2000年以來,國務院、中國保監會、保險行業協會、中國醫師協會等多部門都陸續印發了支持、規范健康保險行業的發展政策及規范,內容涉及健康保險行業的經營銷售規范、健康保險產品的保障責任范圍、健康保險產品的合同條款、健康保險產品定價等內容:

      圖表2:截至2021年國家層面有關健康保險行業的政策重點內容解讀(一)

      圖表3:截至2021年國家層面有關健康保險行業的政策重點內容解讀(二)

      圖表4:截至2021年國家層面有關健康保險行業的政策重點內容解讀(三)

      圖表5:截至2021年國家層面有關健康保險行業的政策重點內容解讀(四)

      ——《健康保險管理辦法》政策解讀

      《辦法》突出了健康保險保障屬性,適應健康保險經營和監管的新形勢和新要求,著力滿足人民群眾日益增長的健康保障需求,從健康保險定義分類、產品監管、銷售經營等方面作了全面修訂,規范健康保險產品設計、銷售經營和理賠行為,鼓勵健康保險充分承擔社會責任。首次將健康管理以專章寫入,對健康管理的主要內容、與健康保險的關系定位、費用列支等方面予以明確。

      圖表6:《健康保險管理辦法》的政策解讀

      ——《“健康中國2030”規劃綱要》健康保險行業發展目標解讀

      根據《“健康中國2030”規劃綱要》,至2030年,全民醫保體系成熟定型,積極發展商業健康保險。到2030年,商業健康保險賠付支出占衛生總費用比重顯著提高,同時發展中醫養生保健治未病服務。

      圖表7:《“健康中國2030”規劃綱要》健康保險發展目標

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      2025-2030年中國健康保險行業市場前瞻與投資戰略規劃分析報告
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