山東省藥品流通行業發展“十二五”規劃

為推動我省藥品流通行業科學發展，保障人民群眾安全合理方便用藥，滿足人民群眾健康需求，根據《全國藥品流通行業發展規劃綱要(2011-2015)》、《山東省“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》和《山東省商務發展“十二五”規劃》，結合我省實際，制定本規劃。

一、發展現狀與面臨的形勢

(一)發展現狀

“十一五”以來，隨著我國醫療衛生體制改革逐步深入和藥品流通管理體制逐步完善，我省藥品流通行業快速發展，一批藥品流通骨干企業迅速壯大，行業集中度穩步提高，現代藥品流通方式加快發展，藥品供應保障能力明顯提升,多種所有制并存、多種業態共同發展的城鄉藥品流通體系初步形成。

行業規模不斷擴大。2010年全省醫藥商業銷售總額501億元，其中,零售企業銷售總額完成150億元。截至2010年底，全省共有醫藥批發企業549家，零售連鎖企業254家，零售門店28104個。其中，城鎮零售門店12833個，城鎮平均3682人有1家藥店;農村零售門店15271個，平均5個行政村有1家藥店。

行業集中度提高。2005年以來企業兼并重組步伐加快，行業集中度開始提升。2010年全省8家醫藥批發企業進入全國銷售百強排名。我省前十名藥品批發企業銷售額250億元，占全省醫藥商業批發總額的71.2%;前十名藥品零售企業銷售額18.2億元，占全省醫藥商業零售總額的12.1%。2010年全省銷售額過億元的企業118家，過20億元的6家，過50億元的1家。

現代藥品流通方式快速發展。“十一五”期間，隨著中部、東部骨干企業迅速發展，西部地區區域性企業隊伍也不斷壯大，形成了大中小型企業優勢互補的配送格局。連鎖經營、物流配送和電子商務等現代流通方式得到廣泛應用，提高了流通效率，降低了流通成本。全省零售連鎖企業下轄門店數已占零售門店總數的26.8%。大型批發企業通過技術改造和建設現代物流園區，率先應用現代化信息技術和資源計劃管理系統(ERP)、供應鏈管理等新型管理方法，推動了企業管理現代化進程。

保障服務能力和拉動就業作用日益增強。2010年全省藥品流通行業從業人員19萬余人，占全省商業服務業就業人員的3.1%。各類藥店提供銷售和服務6.2億人次。由于引入市場機制，形成了開放競爭的市場格局，批發、零售企業隊伍快速壯大，在保障醫療服務、方便群眾用藥、平抑物價、解決就業、維護社會穩定等方面都發揮了重要作用。

存在的主要問題：一是企業組織化程度不高。企業數量多、規模小、實力弱、集中度低。全省醫藥商業銷售總額居全國第五位，全省銷售收入最大的批發企業、零售企業在全國百強排名中僅列第22位、第32位。我省前十名藥品零售企業市場集中度比全國低9.2個百分點。二是行業布局有待完善。受傳統行政區域和醫藥流通體制的影響，城市密集度較大，農村相對較少;省會及東部地區流通企業較為集中，魯西北、魯西南地區相對薄弱。三是現代醫藥物流發展相對滯后。目前只有部分大型藥品流通企業建立了現代化藥品物流中心，大部分藥品流通企業主要采用傳統的物流方式，管理水平、流通效率和物流成本與發達國家和地區存在較大差距。四是市場秩序有待進一步規范。藥品購銷領域存在掛靠經營、倒賣稅票等違規經營現象，銷售假冒偽劣藥品等違法行為屢打不絕。

(二)“十二五”發展面臨的形勢

“十二五”是實現深化醫藥衛生體制改革目標的關鍵時期，也是我省藥品流通行業開拓市場、創新發展的關鍵時期，行業發展面臨許多難得的發展機遇，同時也面臨許多困難和挑戰。

主要機遇：一是藥品需求持續增長。隨著我國經濟社會持續快速發展，人民生活水平提高，醫療保健意識增強，人口城鎮化、老齡化步伐加快，國家大幅提高城鄉居民醫療保障水平等，這些都將對醫療服務消費增長提供原動力。據預測，“十二五”期間我國藥品市場銷售將年均增長15%左右。國際藥品市場也將維持快速擴張態勢，未來五年年均增長8%左右。二是深化醫改對行業發展指明了方向。中央及省醫改規劃明確提出“政事分開、管辦分開、醫藥分開、贏利性和非贏利性分開”的方向以及“保基本、強基層、建機制”的任務，要求加快建立藥品供應保障體系，發展藥品現代物流和連鎖經營，規范藥品生產流通秩序，建立便民惠民的農村藥品供應網，這對行業加快結構調整、轉變發展方式具有重要的指導意義。三是行業發展政策環境趨于優化。國家逐步改革以藥養醫體制，改革不科學的藥品價格形成機制，建立打擊侵權假冒工作長效機制，規范流通市場秩序，破除地方保護，多部門將聯手在金融方面支持藥品流通企業技術改造、科技創新、完善基礎設施等，將為企業發展創造有利條件。省政府大力推動商品交易市場體系建設，為推動藥品交易市場發展提供了空間。

主要挑戰和困難：一是醫改的長期性、艱巨性和復雜性對藥品流通行業帶來深遠影響。隨著醫改向縱深推進，體制性、結構性等深層次矛盾集中暴露，利益格局重新調整，改革難度明顯加大。國家基本藥物制度的實施、集中招標和藥品價格政策的變化、流通渠道扁平化，將持續影響企業的盈利水平，對企業帶來不同程度的挑戰。二是藥品流通行業管理基礎薄弱。行業組織化、現代化水平不高，管理水平、設施設備相對落后，管理人才匱乏，行業結構調整和轉型緩慢，統一市場的形成也面對地方保護等因素的影響。三是行業競爭日趨激烈。國內看，上海、江蘇、廣東、北京等先進省市大型企業憑借雄厚的競爭實力跨區域擴張勢頭強勁。以爭奪網絡資源為首要目的，醫藥流通行業進入大整合時代，大并購、大重組成為行業發展的顯著特征，部分規模小、實力弱的企業將難以為繼。從國際看，中國巨大的市場容量吸引著多家世界醫藥商業龍頭企業以合資方式進入我國藥品流通行業，部分跨國制藥企業以并購或自建批發企業方式從供應鏈的上游向藥品批發領域延伸，將對我省藥品流通行業新格局的形成產生重要影響。