上海三年行動計劃：深化醫院體制改革

上海正大力推進醫療體制改革。據前瞻網記者了解，上海市政府昨日制定下發《上海市進一步深化公立醫院體制機制改革三年行動計劃(2013-2015年)》，提出下一步深化上海市公立醫院改革的明確目標。 市政府昨日制定下發《上海市進一步深化公立醫院體制機制改革三年行動計劃(2013-2015年)》(下稱“三年行動計劃”)，提出下一步深化上海市公立醫院改革的明確目標。

改革的任務分三個層面推進，第一個層面，以區縣為主體，全面建立公立醫院管理運行新機制，其中明確了區縣的8項規定任務。第二個層面，在4家郊區新建華山北院、市六東院、仁濟南院、瑞金北院等三級醫院率先建立新機制，在市級醫院面上穩步推進綜合改革。第三個層面，以完善長效機制為核心，在全市建立公立醫院可持續發展的6個方面政策體系。

據市醫改辦、市衛生局有關負責人介紹，這次上海市制定出臺的“三年行動計劃”展現了五個方面的特點：

一是穩步推行醫藥分開，全面實現“四個分開”。首先在4家郊區新建三級醫院實施醫藥分開改革試點，取消藥品加成，同時調整醫療服務價格，建立新的公立醫院補償機制。醫藥分開實施后，上海全面落實了國家關于公立醫院改革“四個分開”的要求。

二是突出體制機制綜合改革，打好“組合拳”。針對公立醫院改革涉及的管理體制、投入補償機制、監管考核機制、收入分配機制、藥品供應保障機制等方面的核心問題，進行了較為系統、全面的政策設計，通過綜合改革，建立新的公立醫院運行機制。

三是注重信息化手段應用，發揮“制度+科技”協同優勢。在加強制度創新的同時，充分發揮信息化管理在智能化、精細化、時效性、客觀性等方面的優勢，用信息技術推動建立新的管理模式，確保各項醫改舉措的有力執行，支撐各項新機制的建立。

四是強化“上下聯動”，完善分工協作機制。注重公立醫院與基層醫療衛生機構、家庭醫生之間的分工協作，強化服務協同。要求公立醫院從人才、技術等方面加大對基層醫療衛生機構的支持。推進康復、老年護理機構建設，實行急慢病分流診治，提高醫療資源的利用效率。

五是落實責任，實行“條塊結合”的推進機制。方案明確了任務分工和時間進度安排，將公立醫院改革工作情況納入到各市級部門、各區縣政府考核體系，建立了有效的改革推進機制。